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子宮がんには子宮頸がんと子宮体がんの2種類あり、術後2年以内は再発が多いと言われています。再発転移としてリンパ節や肺、肝臓、骨などに遠隔転移し再発することがあり、再発してしまうと治すことが難しく、再発・転移が起きる前に術後の定期検査や補助療法を行うことが重要です。
ステージⅠ | 92.2% |
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ステージⅡ | 79.0% |
ステージⅢ | 65.8% |
ステージⅣ | 25.6% |
ステージⅠ | 92.1% |
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ステージⅡ | 83.2% |
ステージⅢ | 69.8% |
ステージⅣ | 23.7% |
子宮頸がん
手術後2~3年以内の再発率が高く、この期間内の経過観察は頻度高く検査を行います。また、手術後5年以上再発がない場合も、治療に伴うQOLが低下する場合があるため、経過観察が必要とされます。
通常は手術後の最初の2年間は1~3か月に1度の頻度で細胞診検査、腫瘍マーカー検査、胸部X線検査などを実施し、3年目は3~6か月、4~5年目は6か月、6年目以降は1年ごとに同様の検査を実施します。
再発予防の治療として、腫瘍の大きさ、リンパ節への転移など再発リスク評価によって、その後の再発予防の治療方針が決められます。リスクが低い場合は経過観察のみとなりますが、中~高リスクの場合は、手術後の再発予防として放射線治療、化学療法などが実施されることがあります。
子宮体がん
手術後5年目以降も再発する可能性があるため、5年以上の経過観察が推奨されています。
通常は手術後の最初の3年間は1~3か月に1度の頻度で細胞診検査、血液検査、胸部X線検査などの実施、4~5年目は6か月、6年目以降は1年毎に同様の検査を実施します。 再発予防の治療として、進行期、組織型や転移などの因子による再発リスク評価によって、その後の再発予防の治療方針が決められます。リスクが低い場合は経過観察のみとなりますが、中~高リスクの場合は手術後に再発予防として化学療法、放射線治療が実施されることがあります。
取材協力:瀬田クリニック東京