がんの再発予防を知る

がんが再発・転移する原因や、
その分類、部位別における再発予防などの情報を
わかりやすく解説しています。

なぜ「再発」するの？

手術療法で取りきれていなかった目に見えない微小ながんが残っていて再びがん細胞が現れたり、化学療法や放射線療法でいったん縮小したがん細胞が再び拡大していくことで、がんの再発が起こります。
発生した部位やステージなど状況によって、がん細胞を完全に排除することも可能ですが、排除できなかった場合、再発や転移することがあります。

がんの再発・転移とは？

がんにおける「再発」とは、手術療法や化学療法などで排除あるいは取り除けたように見えたがん細胞が、画像検査などで微小な大きさで残っており、それが時間をかけがん細胞が再び大きくなって現れることをいいます。
がんの再発は、がんが最初にできた原発巣で再び現れる場合と、原発巣からがん細胞が血管やリンパ液に乗って、別の離れた部位に転移することがあります。
微小ながん細胞は、およそ5年間程度で画像検査において確認できるほどまで大きく増殖します。そのため、一般的には術後5年経過して再発がなければ、そこでがんが「完治した」と言えます。

詳細ページへ遷移します。: これより先は、
がん免疫細胞治療専門の医療機関サイトへ
移動します。

移動する

閉じる

再発・転移の分類

がんの再発・転移は、大きく以下の3つのタイプに分けられます。

局所再発

原発巣やその近くで再発することをいいます。
手術などで取り切れなかった微小ながんが取り残され増殖した場合に発生します。遠隔転移がない場合、再発部位のみを切除することで完治が期待されます。

領域再発

原発巣と同じ組織や近くのリンパ節で再発することをいいます。
遠隔転移がない場合、再発部位やリンパ節を追加切除することで完治が期待されます。

遠隔（全身）再発

原発巣から離れている臓器で再発することで、遠隔転移ともいいます。どの臓器に転移しやすいかは、がんの種類によります。遠隔再発が起きた場合は、一般的には再手術の適応にならず、化学療法などの全身治療でがんの増殖を抑えることになります。

再発・転移したがんの治療

がんは再発・転移すると、その後の治療が難しくなってしまいます。
その理由は、転移した再発がんの場合、すでに転移した臓器などでさらにがん細胞が増殖し始めていると判断され、再度がんを取り除く手術の適応とならないことが多いからです。現在のところ、化学療法による全身治療では一時的にがん細胞が縮小することはありますが、完全にがん細胞が消失することはなかなかなく、完治が難しい要因になっています。
そのため、がん再発予防の戦略は、早期発見だけでなく、再発させない再発予防が重要となります。

がん再発予防の
重要性ですよ

Q がん再発予防としてのがん免疫細胞治療とは具体的にどういったものでしょうか。: A
体にはがん細胞を攻撃排除する免疫という機能が備わっています。その機能はさまざまな免疫細胞が担当しています。その免疫細胞を使った治療をがん免疫細胞治療といいます。
がん免疫細胞治療の流れとして、患者さん自身の血液中から免疫細胞を採取、分離して、それを体外で大量に増やして、あるいは攻撃する機能を付加します。増大、機能強化した免疫細胞を患者さんに投与することで治療を行います。
がん免疫細胞治療により、体の免疫機能を強化することで手術後に残存した微小ながん細胞を攻撃し排除することができる可能性があります。

Q がん再発予防におけるがん免疫細胞治療の有用性を教えてください。

これについては、過去に千葉県がんセンターや国立がんセンター等が中心として臨床試験が行われています。
肝臓がんや肺がんを対象に、手術後にがん免疫細胞治療を行うことにより、実際に再発が減るということが報告されています。
これは、無作為化比較試験という非常にエビデンスレベルの高い方法で実証されています。
その結果、がんに対してがん免疫細胞治療を行うことで、手術後のがんの再発を減らすという結果が報告されています。
この結果、手術後にがん免疫細胞治療を行うことが有用だと考えられます。

※瀬田クリニック東京ホームページ「手術後の再発予防効果について」より引用